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手术室患者实施细节护理干预的效果探析

来源:原创中版四柱预测彩图网 添加时间:2019-09-19

  摘??? 要: 目的:探讨细节护理干预对手术室患者护理质量的影响。方法:选取2017年2月-2018年2月在我院行手术治疗的78例患者,随机分为观察组(n=39)与对照组(n=39),对照组实施常规护理,观察组实施细节护理,比较两组应用效果。结果:观察组各项护理质量评分显着高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度(97.44%)显着高于对照组(82.05%)(P<0.05)。结论:将细节护理干预应用于手术室患者,效果良好,有助于患者早日康复。

  关键词: 手术室患者; 细节护理干预; 护理质量;

  手术室是医院重要组成科室,是保障手术顺利进行的基础。手术室工作往往操作强度大、时间长,伴且有高风险,患者在接受治疗过程中难免产生焦虑、恐慌等负面情绪,拒绝甚至抵触配医护人员工作,引发机体出现一些列不良生理反应,影响治疗效果[1]。因此,手术室对于临床科学有效护理模式要求更为迫切。本文主要探讨细节护理干预对手术室患者护理质量的影响,现做如下报道。

  1、 资料与方法

  1.1、 一般资料

  选取2017年2月-2018年2月在我院行手术治疗的78例患者,随机分为观察组(n=39)与对照组(n=39)。对照组39例,男18例,女21例,年龄23-76岁,平均年龄(49.52±6.03)岁。观察组39例,男15例,女24例,年龄22-74岁,平均年龄(48.86±5.79)岁。本研究已经我院伦理委员会批准,组间数据经统计学对比不影响后续研究(p>0.05)。

  1.2、 方法

  对照组采用常规护理,给予患者抗生素预防感染,做好术前准备工作,术中密切患者各项生命指标变化,术后安抚患者情绪,给予饮食指导等。观察组实施细节护理干预,具体为:(1)术前护理。采取有效语言向患者及其家属普及疾病健康知识、手术治疗注意事项以及麻醉方式,使患者意识到手术治疗的必要性。也可以向患者讲解典型手术治疗成功案例,增强患者治愈信心。(2)术中护理。指导患者在不影响手术治疗前提下选择合适体位,以亲切语气与患者沟通,缓解患者紧张、焦虑心态。整个手术过程严格执行无菌操纵,密切关注患者各项生命体征,当出现异常时应立即与主治医师进行沟通并采取有效措施进行救治。调控室内温度,维持约22-26℃,预热冲洗液。(3)术后护理。护理人员应配合主治医师对患者创伤部位进行清洗,引流固定,当患者体征稳定后,将其护送至病房。适当调整病房温度、湿度、光照等物理条件,及时打扫卫生。叮嘱患者及其家属应以清淡易消化饮食为主,每天少食多餐,保障摄入充足蛋白质、维生素等营养成分。根据患者康复情况指导患者适当活动,增强机体免疫力。

  1.3、 观察指标

  (1)护理质量。由医护人员护理质量问卷得分情况对护理工作进行评价,该项问卷主要包括护士配合技能、器械预备、设备管理、护理质量等4项,各项均采取百分制,护理质量与分值呈正比。(2)护理满意度。采用我院自制住院患者治疗满意度调查问卷进行调查,共包括8个项目,每项分为非常满意、满意、不满意,满分100分,非常满意:评分≥90;满意:评分在60-89;不满意:评分≤59。
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手术室患者实施细节护理干预的效果探析
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  1.4、 统计学方法

  采用SPSS15.0软件对以上所得护理质量、护理满意度数据进行统计学处理,护理质量以t检验对比;护理满意度以χ2检验对比,P<0.05为差异显着。

  2 、结果

  2.1 、护理质量评分

  观察组护士配合技能(95.06±5.47)分、器械预备(97.38±6.57)分、设备管理(96.73±6.65)分、护理质量(97.26±6.41)分,对照组护士配合技能(85.92±5.76)分、器械预备(86.46±6.43)分、设备管理(85.37±6.27)分、护理质量(84.79±5.89)分,两组差异显着(t=7.1 8 6、7.4 1 8、7.7 6 2、8.946, p=0.000、0.000、0.000、0.000)。

  2.2 、护理满意度

  观察组满意情况为非常满意23例,满意15例,不满意1例,满意度为97.44%;对照组满意情况为非常满意11例,满意21例,不满意7例,满意度为82.05%,组间差异显着(χ2=5.014, p=0.025)。

  3、 讨论

  手术室担任着医院抢救治疗的重要责任,其中护理质量的好坏对于手术治疗结果具有直接影响。传统手术室护理只是简单机械关注患者病理变化,而往往忽视患者心理情绪变化。患者在陌生的封闭环境中,加上疾病折磨,易产生系列紧张、恐慌等负面情绪,降低治疗配合度[2]。且术后护理措施过于片面,患者饮食、功能康复、住院环境等诸多方面无法顾及,加大不良反应发生率,例如压疮、创口感染等,影响康复进程[3]。细节护理是近几年来逐渐发展并完善的一种新型护理模式,不仅关注患者病理变化,同时对于患者心理情绪变化给予充分关注,在术前向患者普及治疗相关健康知识,使患者能够客观正确看待疾病,消除不良情绪,积极主动配合医护人员工作。术中密切关注患者各项生命体征,注重术中细节管理,做好消毒措施,保障手术顺利进行,降低并发症的发生。术后根据患者身体状态,结合患者饮食习惯制定合理膳食计划,进行适当康复训练,避免发生压疮或者功能退化等不良现象。本文结果表明,观察组各项护理质量评分均显着高于对照组(P<0.05)。提示采用细节护理同时关注患者生理、心理等方面,可以有效提升综合护理质量。通过给予患者饮食指导、生活指导等护理细节服务,使患者感受到医护人员的关心与呵护,增强对医护人员信任感,构建和谐护患关系,患者满意度提高。本文结果表明,观察组护理满意度(97.44%)显着高于对照组(82.05%)(P<0.05)。

  综上所述,将细节护理干预应用于手术室患者中,具有良好应用价值,值得推广。

  参考文献

  [1]刘素琼, 陈玉.护理干预对手术室非全身麻醉患者的负性情绪及舒适度的影响[J].河北医学, 2015, 11 (6) :1021-1023.
  [2]陈秋莲, 龚腊梅.护理干预对食管癌根治术患者手术室相关护理并发症的影响[J].现代中西医结合杂志, 2014, 23 (9) :1023-1024.
  [3]刘晓雨.优质护理干预对手术室患者生理及心理的影响及护理满意度调查[J].中国煤炭工业医学杂志, 2015, 18 (10) :1777-1780.

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